درد دندان بعد از کشیدن یکی از موارد پرتکرار در حوزه دندانپزشکی است، که بیماران بعد از کشیدن دندان یا جراحی دندان با آن مواجه می‌شوند. در حالی که درد پس از کشیدن دندان، اغلب بخشی از روند مورد انتظار در درمان است، اما اغلب این درد برای افراد نگران کننده خواهد بود. در این مقاله از کلینیک دندان پزشکی دریای نور به ماهیت چندوجهی درد پس از کشیدن دندان می پردازیم و علت درد جای دندان کشیده شده وعوارض رایج مرتبط با آن می‌پردازیم.
علت درد بعد از کشیدن دندان:
درد بعد از کشیدن دندان یک پاسخ طبیعی به تغیرات و درمان ایجاد شده است؛ پس از کشیدن دندان، طبیعی است که بیماران درجاتی از درد و ناراحتی را در طول روند بهبودی تجربه کنند؛ درد بعد از کشیدن یک پاسخ معمولی به ترومای مرتبط با روش استخراج، مکانیسم های طبیعی التیام بدن و اصلاح بافت ها در ناحیه آسیب دیده است.هنگامی که دندان شما کشیده می شود، استخوان و لثه اطراف آن دچار اختلال در حالت طبیعی خود و التهاب میشود و به دلیل درمان انجام شده و فشاری که بر ناحیه تحت درمان وارد میشود، درد و مقداری خونرزی در این ناحیه طبیعی است.
![پذیرش-کلینیک دندانپزشکی دریای نور.JPG]( "پذیرش-کلینیک دندانپزشکی دریای نور.JPG")
تماس با ما
درد بعد از کشیدن دندان چقدر طول میکشد؟
در ساعات و روزهای اولیه و بلافاصله پس از کشیدن دندان، بیماران باید سطحی از درد اولیه را پیش بینی کنند. این ناراحتی عموماً با درد و احساس کسل کننده و ضربان دار در محل کشیدن دندان مشخص می شود. این نشانه آن است که بدن در حال واکنش به ضربه، درمان و کشیدن دندان و شروع روند بهبودی است. علاوه بر درد بعد از کشیدن دندان، التهاب و تورم بافت های نرم و لثه اطراف محل کشیدن دندان نیز بسیار شایع است و تورم و التهاب لثه از خفیف تا متوسط پاسخی طبیعی به آسیب وارده بر بافت لثه است.
تورم ایجاد شده معمولاً در 48 ساعت اول به اوج خود می رسد و به تدریج فروکش می کند. توجه داشته باشید که درجاتی از خونریزی یا تراوش در ساعات تولیه بلافاصله پس ازکشیدن دندان نیز انتظار می رود. دندانپزشکان معمولاً برای کنترل خونریزی گاز پانسمان تهیه می کنند و بیماران باید دستورالعمل های بعد از عمل را برای مدیریت آن رعایت کنند. به صورت طبیعی باید تا چند ساعت بعد از درمان خونریزی قطع شده و احساس درد نیز رو به کاهش باشد و رفته رفته درد شما از بین خواهد رفت. البته بسته به شرایط هر دندان، میزان عفونت و ریشه دندان و شرایط فردی ممکن است دوران نقاهت طولانی تر باشد؛ اما درد بعد از کشیدن دندان رفته رفته کاهش می‌یابد. البته مراقبت های بعدی باید حداقل به مدت یک هفته الی 10 روز ادامه یابد.
![علت درد دندان کشیده شده-min.jpg]( "علت درد دندان کشیده شده-min.jpg")
بهترین مسکن برای درد دندان کشیده شده:
درمان درد بعد از کشیدن دندان یکی از مواردی است که به کررات از ما پرسیده میشود، در ابتدا و مجددا باید خاطر نشان کرد که میزان متوسطی از تجربه درد در ساعات اولیه بعد از کشیدن و جراحی دندان طبیعی است. اما جهت کنترل درد و بهبود حالات فرد، جهت تسکین درد پس از کشیدن دندان اغلب داروهای مسکن برای بیماران تجویز می شود. مسکن‌های بدون نسخه مانند ایبوپروفن معمولاً توصیه می‌شوند، و در برخی موارد، دندانپزشکان ممکن است داروهای مسکن قوی‌تری را تجویز کنند. و یا در صورت عفونت از آنتی بیوتیک تحت نظر دندان پزشک استفاده کنید. و البته باید تمامی موارد مراقبت های پس از کشیدن دندان را کاملا رعایت کرده و فضای دهان و دندان خود را مرتبا توسط آب نمک و دهانشویه ضدعفونی نمایید.
![دارو برای درد دندان کشیده شده-min.jpg]( "دارو برای درد دندان کشیده شده-min.jpg")
**چنانچه از دارو های ضد انعقاد، رقیق کننده های خون و اسپیرین و .. استفاده می‌کنید، احتمال خونریزی بعد از کشیدن دندان افزایش می‌یابد**
استفاده از لیزر جهت تسکین درد بعد از کشیدن دندان:
استفاده از فناوری لیزر برای کاهش درد پس از کشیدن دندان، عبارتی سوال برانگیز و در عین حال مورد استقبال بسیاری از مراجعین به
کلینیک دندان پزشکی دریای نور است. استفاده از لیزر در دندانپزشکی درمانی ایمن ایمن تلقی می شود؛ که به کاهش درد، التهاب و بهبود بافت پس از کشیدن دندان کمک می‌کند.
- کاهش در بعد از کشیدن دندان با لیزر:
لیزر درمانی در محل دندان کشیده شده، بعد از کشیدن دندان برای ارائه اثرات ضد درد (تسکین دهنده درد) پیشنهاد شده است که به طرز قابل توجهی نیاز به داروهای مسکن را کاهش می دهد. علاوه براین لیزر دندانپزشکی ممکن است به کاهش التهاب در ناحیه تحت درمان کمک کند و به روند بهبودی راحت‌تر و کاهش دوران نقاهت و احتمال ابتلا به عفونت کمک کند.
- بهبودی سریع جای دندان کشیده شده با لیزر:
برخی از مطالعات نشان می دهد که لیزر درمانی ممکن است باعث بهبود سریعتر بافت شود و خطر عوارض بعد از جراحی دهان را کاهش دهد. چرا که تاباندن اشعه های کم توان لیزر به ناحیه تحت درمان در کاهش درد، تورم، عفونت و عوارض بعد از درمان کمک می‌کنند. علاوه بر این، لیزردرمانی سطح پایین (LLLT)، با استفاده از نور قرمز و نزدیک به مادون قرمز، به مدیریت درد، کاهش تورم صورت و تریسموس پس از جراحی کشیدن دندان مولر سوم پایین کمک می کند
درد طولانی بعد از کشیدن دندان:
هنگام کشیدن دندان، اطمینان از برداشتن کامل تمام قطعات ریشه یا دندان از اهمیت بالایی برخوردار است؛ چراکه می تواند عواقب جدی ای دربر داشته باشد و منجر به درد و عوارض طولانی مدت برای بیمار شود.استخوان باقی مانده در لثه یا ریشه دندان پس از کشیدن دندان خود به خود بهبود می‌یابد و اگر یک قسمت خاص غیر ضروری باشد، لثه آن را به بیرون می‌راند. ممکن است فرد احساس کند استخوان کوچکی از لثه خارج شده است.این قطعه بخش جدا شده از استخوان است که خود را اصلاح می‌کند. اما چنانچه این قطعه استخوان یا دندان در لثه باقی بماند؛ ممکن است زبان را تحریک کرده و باعث ایجاد عفونت در لثه شود.
اگر ریشه باقی مانده در لثه کمتر از دو میلی متر باشد نیاز به خارج کردن ندارد، چرا که لثه خودبه خود آن را به بیرون می‌راند.اما اگر اندازه ریشه بین دو تا چهار میلی متر باشد، و باعث درد و عفونت شود. وضعیت و شرایط ریشه باید بررسی شود؛ اگر ریشه باقی مانده به هر علتی دچار عفونت شود و فرد در آن ناحیه احساس درد می‌کند باید به دندان پزشک مراجعه کرده و جهت درمان لازم اقدام نمایید. از این رو حذف کامل این قطعات به چند دلیل ضروری است.
اهمیت حذف کامل ریشه و یا دندان بعد از کشیدن دندان:
هر تکه ریشه یا دندان باقی مانده در لثه می تواند به محل رشد باکتری ها تبدیل شود، و منجر به التهاب موضعی، درد و گسترش عفونت به بافت های اطراف شود. در موارد شدید، نیز ممکن است منجر به مشکلات سلامت سیستمیک شود. تکه های ریشه یا دندان باقی مانده می تواند بافت نرم اطراف را تحریک کند و باعث درد و ناراحتی مداوم بعد از کشیدن دندان و تشکیل آبسه شود آبسه های دندانی نه تنها دردناک هستند، بلکه می توانند منجر به تورم، تب شوند و در صورت عدم درمان، سلامت عمومی را به خطر بیندازند. یکی از مهم‌ترین نگرانی‌های مرتبط با کشیدن ناقص دندان، پتانسیل درد طولانی‌مدت بعد از کشیدن دندان است. تکه های ریشه یا دندان می توانند باعث درد مزمن و موضعی شوند زیرا به اعصاب دندان فشار می آورند یا بافت های اطراف را تحریک می کنند. این می تواند منجر به شرایطی شود که به عنوان "درد مربوط به قطعه" "fragment-related pain" شناخته می شود.
در صورت مواجه با پدید درد مربوط به قطعه و یا درد طولانی و شدید بعد از کشیدن دندان، باید سریعا به دندان پزشک مراجعه کنید تا با عکس گرافی وضعیت ریشه ها و ناحیه تحت درمان بررسی شده و قطعه استخوان یا دندان باقی مانده در لثه خارج شود و از تشکیل و پخش عفونت در لثه جلوگیری شود.
![tooth extraction-min.jpg]( "tooth extraction-min.jpg")
عفونت دندان کشیده شده
عفونت دندان کشیده شده، که اغلب به آن "استیت آلوئولی | alveolar osteitis" یا "حفره خشک | Dry socket" گفته می شود، یک وضعیت دردناک است که زمانی رخ دهد که لخته خونی که به طور معمول در محل کشیده شدن ایجاد می شود، از جای خود خارج شود یا به درستی رشد نکند. این امر استخوان و اعصاب زیرین را در معرض دید قرار می دهد و منجر به درد شدید، بوی بد و افزایش خطر عفونت می شود. عفونت در سوکت میتواند باعث تورم و ناراحتی موضعی شود که نیاز به درمان فوری دندانپزشکی برای کاهش علائم و درمان مناسب دارد. عفونت دندان کشیده شده می باشد که درد زیادی به همراه دارد وعامل ایجاد عفونت باکتری بوده که چرک، آلودگی و اثرات مخربی برای سلامت دندان های اطراف؛ لثه، استخوان فک و حتی سلامت عمومی فرد به دنبال دارد.
![علائم عفونت دندان کشیده شده.jpg]( "علائم عفونت دندان کشیده شده.jpg")
- عوارض عفونت دندان کشیده شده:
عفونت و آبسه دندان خود به خود درمان نمی شوند و در صورت پاره شدن کیست های چرکی شاید درد ناشی از آن کاهش یابد، اما همچنان باید برای درمان آن اقدام شود. اگر عفونت دندان درمان نشود، احتمال پخش شدن آن به سایر نقاط بدن مانند گردن و سر وجود دارد که خطرات بسیار جدی را به دنبال خواهد داشت. همچنین اگر فردی دارای سیستم ایمنی ضعیفی باشد، در صورت عدم درمان عفونت احتمال پخش آن به سایر نقاط بدن نیز وجود دارد.برای درمان عفونت دندان باید سریعا یه دندان پزشک مراجعه کنید تا تحت نظر ایشان از آنتی بیوتیک استفاده کنید.
بسته نشدن لثه بعد از کشیدن دندان:
اگر پس از کشیدن دندان لثه های شما به درستی بسته نمی شود، ممکن است به دلیل عواملی مانند تورم، التهاب، عفونت، بهداشت نامناسب دهان یا حرکت زیاد باشد. تورم و التهاب بعد از کشیدن دندان می تواند مانع بسته شدن طبیعی لثه شود و استفاده از کمپرس یخ و داروهای ضد التهاب می تواند به کاهش آن کمک کند. عفونت ها ممکن است نیاز به توجه فوری با آنتی بیوتیک ها داشته باشند.
درای ساکت (حفره خشک) علت اصلی درد دندان کشیده شده:
احساس درد شدید از 2 الی 3 روز بعد از کشیدن دندان به احتمال زیاد ناشی از ایجاد درای ساکت (حفره خشک) است که از شایع ترین عوارض کشیدن دندان است. بعد از این که دندان کشیده می شود حفره ای که دندان از آن بیرون آورده شده پُر از خون می باشد. این خون سپس لخته شده و باعث التیام جای خالی دندان می شود. این لخته به طور طبیعی در 24 ساعت اول ایجاد میشود و اصلا نباید کنده شود. زیرا این کار باعث باز شدن مجدد زخم و "حفره خشک" می شود.
این لخته خون به عنوان یک لایه محافظ روی استخوان زیرین و انتهای عصب در حفره خالی دندان عمل می کند. این لخته همچنین پایه ای برای رشد استخوان جدید و توسعه بافت نرم روی لخته فراهم می کند. به طور کلی بیمارانی که دندان فک پایینشان کشیده شده، افراد سیگاری و کسانی که مراقبت های بعد از جراحی دندان را رعایت نکرده باشند در معرض درای ساکت قرار میگیرند.
درمان درای ساکت:
درمان درای سوکت بر کاهش علائم، به ویژه درد، تمرکز دارد؛ که شامل موارد زیر میباشد:
- پانسمان جای خالی دندان کشیده شده با دارو:
ابتدا محل کشیدن دندان شسته میشود، شستشوی سوکت میتواند هر گونه بقایای مواد غذایی یا سایر آلودگی‌ها را که ممکن است به درد یا عفونت احتمالی منجر شوند، برطرف کند. سپس دندانپزشک یا جراح متخصص فک و صورت ممکن است سوکت را با ژل دارویی یا خمیر و پانسمان‌های دارویی ببندد. این کار میتواند تسکین درد نسبتا سریع را فراهم کند. شدت درد و سایر علائم شما تعیین می‌کنند که آیا نیاز به تعویض پانسمان دارید و چند روز یک بارتعویض انجام شود و یا نیاز به درمان دیگری دارید؟
- استفاده از لیزر جهت کاهش درد ناشی از درای ساکت:
میتوانید جهت تسکین درد بعد از کشیدن دندان و درد ناشی از درای ساکت، از لیزر دندانپزشکی نیز استفاده کنید،توجه داشته باشد لیزر دندانپزشکی برای تسکین درد دندان کشیده شده استفاده میشود و نه برای درمان درد بعد از کشیدن دندان و درمان حفره خشک.
![Dry-Socket.jpg]( "Dry-Socket.jpg")
- درمان خانگی درد بعد از کشیدن دندان و درای ساکت:
جهت تسکین درد شدید ناشی از ایجاد درای ساکت بعد از اقدامات درمانی میتوانید تحت نظر دندان پزشک از دارو های مسکن استفاده کنید. علاوه بر این هنگامی که پانسمان برداشته میشود، ممکن است لازم باشد که سوکت را در خانه بشویید تا بهبودی را تسریع کرده و بقایای موجود را برطرف کنید.
به طور معمول، دستورالعمل‌هایی به همراه یک سرنگ پلاستیکی دارای نوک منحنی برای وارد کردن آب، آب نمک و یا دهانشویه تجویزی به داخل سوکت، دریافت خواهید کرد.و باید شستشو را تا زمانی ادامه دهید که هیچ گونه باقی مانده مواد غذایی در سوکت وجود نداشته باشد.پس ازشروع درمان، ممکن است سریعا کاهش درد را احساس کنید. درد وعلائم دیگر رو به بهبودی خواهند رفت و احتمالا طی چند روز از بین خواهند رفت. با این حال باید جهت تعویض پانسمان و مراقبت‌های دیگر به دندانپزشک مراجعه کنید.
آسیب به عصب دندان:
آسیب به عصب دندان در حین کشیدن دندان می تواند در موارد خاصی رخ دهد، به ویژه زمانی که ریشه دندان به شدت با عصب در هم تنیده شده باشد. این آسیب به عصب دندان بعد از کشیدن دندان ممکن است منجر به علائمی مانند بی حسی، سوزن سوزن شدن یا احساس سوزن سوزن شدن در لب ها، زبان یا نواحی اطراف شود. بیماران همچنین ممکن است درک چشایی تغییر یافته و در موارد شدید، درد یا حساسیت مداوم در مناطق آسیب دیده را تجربه کنند. از این رو مراجعه به متخصص جراحی فک وصورت ماهر جهت کشیدن دندان و مخصوصا کشیدن دندان عقل روی عصب و در مواجه دندان هایی با شرایط خاص بسیار مهم است.متخصصان دندانپزشکی باید نسبت به هرگونه علائم پس از کشیدن دندان مربوط به آسیب عصبی هشدار داده شوند تا وضعیت را به طور مناسب ارزیابی و مدیریت کنند.
- درمان آسیب وارده به عصب دندان:
درمان آسیب به عصب دندان در حین کشیدن دندان بسته به شدت آسیب متفاوت است. در مواردی با آسیب کمتر، عصب ممکن است به طور طبیعی در طول زمان بهبود یابد و در واقع آسیب وارده موقتی است، اما بیمار باید در طول این مدت تحت نظر باشد. با این حال، اگر آسیب قابل توجه یا مداوم باشد، متخصصان دندانپزشکی ممکن است مداخلاتی مانند دارو برای مدیریت درد و ناراحتی، یا در موارد شدیدتر، روش‌های جراحی برای ترمیم یا جابجایی عصب آسیب‌دیده را توصیه کنند. بسیار مهم است که با یک متخصص جراحی فک وصورت مشورت کنید که بتواند میزان آسیب عصبی وارده بر عصب را ارزیابی کند و یک برنامه درمانی مناسب برای کاهش علائم و بهبود بهبودی ایجاد کند.
توجه داشته باشید در هر شرایطی و با وجود موقت بودن این عارضه بهتر است به محض دیدن علائم آسیب به عصب به دندان پزشک مراجعه نمایید. یکی از راهکار های درمان این عارضه استفاده از لیزر میباشد، به کمک اشعه های کم توان لیزر است که بدون هیچگونه درد و عوارضی، میتوان اعصاب ناحیه ای را ترمیم کرده و التهاب سلول ها را طی چند جلسه استفاده منظم از لیزر متوقف کرد.
** توجه داشته باشید زمان طلایی برای بازسازی و ترمیم اعصاب ناحیه ای تا 3 روز پس از جراحی دندان عقل است. **
درمان خانگی درد دندان کشیده شده:
درمان‌های خانگی درد دندان می‌توانند به طور موقت درد و ناراحتی ناشی از کشیدن دندان را تسکین دهند. یکی از در دسترس ترین درمان ها، شستشوی دهان با آب نمک گرم است که می تواند به کاهش التهاب و جلوگیری از عفونت جای خالی دندان کشیده شده کمک کند. بعضا از ما پرسیده میشود بهترین مسکن برای درد دندان کشیده شده چیست؟ در پاسخ باید خاطر نشان کرد که مصرف دارو باید با تجویز دندانپزشک صورت گیرد، اما مسکن‌های بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن ممکن است درد و تورم را تسکین دهند، اما باید طبق دوز توصیه شده استفاده شوند.
قرار دادن کمپرس سرد روی ناحیه آسیب دیده در فواصل 20 دقیقه ای می تواند به کاهش درد و کاهش تورم کمک کند. ژل های خوراکی موضعی حاوی بنزوکائین نیز می توانند باعث بی حسی موقت این ناحیه شوند. پیروی از دستورالعمل های مراقبت پس از کشیدن دندان که توسط دندانپزشک شما ارائه می شود بسیار مهم است، که ممکن است شامل پرهیز از غذاهای گرم یا سرد، خودداری از فعالیت بدنی شدید و رعایت بهداشت دهان و دندان باشد. با این حال، در حالی که این درمان‌های خانگی می‌توانند در کوتاه‌مدت به مدیریت درد کمک کنند، مشاوره با یک متخصص دندانپزشکی برای یک راه‌حل جامع و طولانی‌مدت برای درد کشیدن دندان ضروری است، زیرا می‌توانند هر گونه عارضه بالقوه را شناسایی کرده و درمان مناسب را ارائه دهند.
سخن پایانی:
در نتیجه، مراقبت های پس از کشیدن دندان و تسکین درد دندان کشیده شده نقش اساسی در حفظ سلامت دهان و دندان دارند. درک علت درد پس از کشیدن دندان، مزایای فناوری های پیشرفته دندانپزشکی، مانند استفاده از لیزر برای کاهش درد دندان کشیده شده و اهمیت برداشتن کامل دندان در حین کشیدن دندان به بیماران این امکان را می دهد تا تصمیمات آگاهانه ای در مورد سلامت دهان و دندان خود بگیرند. جهت مشاوره با ما در ارتباط باشید.