جراحی دهان، فک و صورت از پیچیده ترین رشته های علم پزشکی است که طیف گسترده ای از درمان های مربوط به فک، صورت، دندان، بینی و جمجمه را در خود جای داده. به طور کلی این علم از زیرشاخه های پزشکی قرار می گیرد ولی در کشورهایی مانند ایران و ایالات متحده، این رشته جزو علم دندانپزشکی محسوب می شود. در برخی از کشورهای اروپایی، جراحان فک و صورت باید هر دو مدرک پزشکی و دندانپزشکی را داشته باشند. این مسئله نشان می دهد که این معقوله چقدر پیچیده است و دقیقا در میان مرز دندانپزشکی و پزشکی قرار می گیرد. جراحی فک و صورت یکی از طولانی ترین دوره ها در بین رشته های پزشکی دارد. افراد پس از گذراندن دوره عمومی دندانپزشکی باید به مدت 5 سال، دوره تخصصی جراحی فک و صورت را بگذرانند.
جراحی فک و صورت از سه جهت اهمیت زیادی دارد، یک اینکه مربوط به عملکرد دهان و فک می شود؛ یعنی جویدن، تنفس، تکلم و بلع می شود. دو اینکه زیبایی صورت، مانند تقارن و تناسب را در بر می گیرد. جهت سوم بخش مربوط به ساختار فک و صورت، شامل دندان، رگ، عصب و بافت نرم، می شود. یعنی جراح متخصص فک و صورت کسی است که هر سه این موارد را در نظر می گیرد و با توجه به آنها اقدام به درمان می کند.
فک و صورت یکی از پرتراکم ترین بخش های بدن است. شاخههای ترژمینال (عصب سه قلو)، عصب چهره ای (فاسیال)، سینوس های فک، حفره های بینی، ریشه دندان ها، سینوس، عروق خونی، کاسه چشم ها و ساختارهای اطراف آن، تنها در یک بخش کوچک فک و صورت قرار گرفته اند. به این ها باید مفصل گیجگاهی که پیچیده ترین مفاصل بدن است، را نیز اضافه کرد.
گسترده درمانی جراحی دهان، فک و صورت بسیار وسیع است؛ می توان تمامی خدمات درمانی جراحی فک و صورت را به این صورت لیست بندی کنیم:
- جراحی دنتوآلوئولار:
اصلی ترین و رایج ترین خدماتی که در حوزه جراحی فک و صورت ارائه می شود، خارج کردن دندان های نهفته، مخصوصا عقل و کاشت ایمپلنت است. اکثرا به اشتباه فکر می کنند که این بخش ساده ترین قسمت از جراحی فک و صورت است. در صورتی که همچنان از ریسک های بالینی جدی برخوردار است. برای مثال عصب آلوئولار تحتانی (IAN) همواره در معرض آسیب قرار دارد. ارتباط مستقیم این عصب با کانال فک پایین (مندیبولار) ریسک خطر را بیشتر می کند. مواردی مانند کورتکس استخوان نیز روی میزان ریسک جراحی دندان ها تاثیر دارد.
به همین دلیل است که جراحی یک دندان نهفته هم نیاز به ارزیابی دقیق توسط عکس رادیوگرافی، بررسی ریسک های ردمانی و برنامه ریزی کامل دارد. - جراحی پیش پروتزی و بازسازی بافت
جراحی های پیش پروتزی و بازسازی بافت مجموعه ای از اقدامات تخصصی روی بافت نرم و سخت دهان و فک است. این اقدامات به جهت آماده سازی و ایجاد بستر مناسب برای قرارگیری دست دندان ها، شامل پروتز متحرک و کاشت ایمپلنت، انجام می شود. جایگذاری پروتز و ایمپلنت، در صورتی که بیمار، به دلایل مختلف همچون بیماری لثه، تروما یا کشیدن دندان، دچار تحلیل استخوان فک شده باشد، امکان پذیر نیست. اینجاست که جراح فک و صورت با بهره گیری از تکنیک های پیشرفته ای مانند پیوند استخوان، سینوس لیفت، اصلاح فرم و حجم، ارتفاع و کیفیت استخوان را بازسازی می کند تا شرایط لازم برای کاشت پروتز و ایمپلنت مهیا شود. ترومای فک و صورت
فک و صورت جزو آسیب پذیرترین بخش های بدن است که همواره در معرض خطرات مختلف ناشی از صدمات و شکستگی ها قرار دارد.شکستگیهای فک پایین غالباً در ناحیهی کندیل رخ میدهند. بهطور کلی، آسیبهای تروماتیک این حوزه شامل شکستگی فک پایین (مندیبل)، فک بالا (با الگوهای شکستگی لوفور Le Fort)، استخوان گونه (زایگوما)، بینی، کاسهی چشم (اربیت) و جمجمه است.جراحی ارتوگناتیک
جراحی ارتوگناتیک شامل درمان ناهنجاری های فک بالا و پایین می شود. جراحان فک و صورت در اصلاح ناهنجاری های اسکلتی و رشدی فک های بالا و پایین تخصص دارند. درمان ارتوگناتیک علاوه بر تاثیر زیاد در زیبایی چهره، علمکرد درمانی نیز دارد و موجب خوب شدن آپنه اسندادی خواب نیز می شوند. این جراحی امروزه هماهنگ با ارتودنسی انجام می شود. همچنین متخصصان امروز تاکید زیادی بر استفاده از عکس های سه بعدی و ارزیابی دقیق سیستم بلع و جویدن دارند.مفصل فکی - گیجگاهی (TMJ)
مفصل فکی گیجگاهی، متصل کننده فک به گیجگاه است و ترکیبی از حرکات لغزشی (arthrodial) و لولایی (ginglymus) را انجام می دهد. آناتومی پیچیده این مفصل به آن اجازه تحمل تنش های مداوم را بدهد ولی همین موضوع باعث بروز مشکلات مختلفی می شود. در برخی از جراحی های پیشرفته، جایگزینی کامل مفصل با استفاده از پروتزهای تیتانیومی، پلی اتیلنی و پلاستیکی صورت می گیرد. با این همه، حتی بعد از به وجود آمدن تکنیک های متعدد جهت محافظت از عصب روی صورت و شریان های مهم، بازسازی بیولوژیک این مفصل همچنان یکی از پرچالش ترین جراحی ها در علم پزشکی است.آسیب شناسی و سرطان شناسی
بخش مهمی از حیطه علم جراحی فک و صورت را آسیب شناسی و سرطان شناسی تشکیل می دهد. تشخیص کیست ها، تومورهای خوش خیم و بدخیم مانند سرطان لثه، دهان، سر و گردن، به وسیله جراحی های رزکشن ( برداشتن تومور یا بخشی از بدن)، بازسازی نواحی از دست رفته، ریزجراحی (جراحی با استفاده از میکروسکوپ)، جراحی های کرانیوفیشیال (جراحی های جمجمه و صورت) و مدیریت تروماهای پیچیده از جمله مواردی است که در حوزه فک و صورت انجام می شود.
.jpg)
پس می توان با قطعیت گفت که علم جراحی فک و صورت، تنها مربوط به دندان نمی شود و بخش های خیلی زیادتری را در بر می گیرد. سیر آموزشی این علم هم پیچیدگی خود را دارد. این علم در سراسر دنیا به طرق مختلف آموزش داده می شود. به طور کلی در کشورهایی مانند ایالات متحده و ایران، افراد پس از گذراندن دوره دبیرستان به مدت 12 تا 14 سال باید درس بخوانند تا بتوانند به مدرک جراحی فک و صورت دست پیدا کنند.
تاریخچه دپارتمان جراحی و فک و صورت کلینیک دریای نور
دریای نور یک کلینیک دندانپزشکی است؛ پس منطقی است که تمامی خدماتی که در حوزه فک و صورت ارائه می دهیم مربوط به دندان ها و برخی از جراحی های مربوط به فک باشد.
شروع کار کلینیک دندانپزشکی دریای نور با جراحی فک و صورت بود و این حوزه از ابتدای فعالیت در کلینیک ما وجود داشته است. بخش جراحی فک و صورت به دلیل پیچیدگی های خود نیازمند نگاهی تخصصی است ومی توان گفت مهمترین دلیلی که موجب پیشرفت و ماندگاری ما شده است، این بوده که به تخصص نگاه ویژه ای داشتیم. حتی از فاکتورهایی مانند قیمت و سرعت درمان چشم پوشی کرده ایم تا تخصص و مهارت را در اولویت قرار دهیم.
در طول سالها فعالیتمان از وجود پزشکان متخصص و جراحان فک و صورت مجربی بهره مند شدیم. سعی کرده ایم تا در تیم پزشکی خود ترکیبی از تجربه، مهارت، دانش و انگیزه ایجاد کنیم. به همین دلیل است که مراجعین ما با رضایت خاطر، کار جراحی دندان و فک خود را به ما می سپارند.
خدمات جراحی فک و صورت کلینیک دریای نور
ما طیف گسترده ای از خدمات جراحی و ایمپلنت را با رویکردی تخصصی و متناسب با شرایط هر بیمار ارائه می دهیم.
جراحی دندان
انجام جراحی های مورد نیاز دندان و درمان مواردی که با روش های معمول قابل درمان نیستند.
مشاهده جزئیات ←
جراحی دندان عقل و نهفته
بررسی و جراحی دندان های عقل و دندان های نهفته بر اساس شرایط هر بیمار.
مشاهده جزئیات ←
ایمپلنت دندان
جایگزینی دندان از دست رفته با ایمپلنت و برنامه ریزی درمان متناسب با شرایط دهان و فک.
مشاهده جزئیات ←
پیوند استخوان
بررسی و انجام پیوند استخوان برای آماده سازی بستر مناسب در درمان های مرتبط با ایمپلنت.
مشاهده جزئیات ←
معرفی انواع درمان های پیچیده در کلینیک دریای نور
تجهیزات مورد استفاده در دپارتمان فک و صورت دریای نور
پیشرفت علم و تکنولوژی های جدید باعث شده تا عمل جراحی فک و صورت با ریسک کمتری انجام شود و آمار موفقیت عمل ها بیشتر شود. یکی از تجهیزاتی که در کلینیک دریای نور از آن استفاده می کنیم و نتایج مثبتی در جراحی های فک و صورت ایجاد کرده، لیزر است. این دستگاه کار جراحی را انجام نمی دهد؛ بلکه به انجام راحت تر و کم ریسک تر آن کمک می کند.
کاربردهای لیزر در دندانپزشکی به شرح زیر است:
- بی حسی؛
- کنترل خونریزی؛
- کاهش التهاب؛
- ترمیم اعصاب؛
- کنترل سندروم گگ.
لیزر تنها تکنولوژی موجود در کلینیک دریای نور نیست. تجهیزات کامل ما شامل دستگاه تزریق، بی حسی و سرجیکال گاید می شود. در ویدیو زیر شما تصاویر مستند از تجهیزات و امکانات دپارتمان کلینیک دریای نور می بینید.
